L'osteocondrosi è una malattia della colonna vertebrale di natura degenerativa-distrofica. Con l'osteocondrosi soffrono i dischi intervertebrali e le vertebre.
Secondo le statistiche, le persone di età superiore ai 30 anni soffrono della malattia. Con l'età, la malattia si manifesta in quasi tutti, ma in misura diversa. Lesioni spinali, cattiva alimentazione e stress emotivo non fanno altro che accelerare l'avvicinarsi della malattia. Il sintomo principale dell'osteocondrosi è il dolore nella regione spinale.
Tipi di osteocondrosi
Un carico irregolare su una certa parte della colonna vertebrale attiva lì processi distruttivi. Il danno si verifica nella zona più soggetta a pressione. Pertanto, esistono diversi tipi di osteocondrosi.
La medicina considera diversi tipi di osteocondrosi, a seconda della posizione della distruzione della colonna vertebrale.
- cervicale;
- lombare;
- Petto;
- osteocondrosi diffusa (polisegmentale) (coinvolgimento di tutte le parti della colonna vertebrale nel processo patologico).
C'è anche l'osteocondrosi del coccige. L'osteocondrosi coccigea è rara e viene solitamente diagnosticata nelle donne a causa della struttura della pelvi. Le più comuni sono l'osteocondrosi cervicale e lombare.
Osteocondrosi del rachide cervicale
Il danno al rachide cervicale è indicato dal dolore cervicale, interscapolare e occipitale. Chi soffre di osteocondrosi cervicale lamenta fastidio nel movimento della testa, mal di testa periodici e fitte nella zona cervicale. Si notano cervicocranialgia (dolore che si estende alla parte posteriore della testa), cervicobrachialgia (dolore che si irradia al braccio, all'avambraccio, alla scapola), perdita dell'udito, visione offuscata, picchi di pressione, iperestesia (diminuzione della soglia di sensibilità).
Osteocondrosi della regione lombare
Il tipo più comune. I danni a questa zona sono causati dal carico maggiore su di essa. L'osteocondrosi della regione lombare è caratterizzata da lombalgia (dolore lombare acuto), lombalgia (dolore che supera la lombalgia per durata e gravità), lomboischialgia (dolore, freddo, calore nella parte bassa della schiena). Può verificarsi sciatica (pizzicamento del nervo sciatico con conseguente infiammazione). Con l'osteocondrosi lombare, la sciatica si sviluppa unilateralmente con dolore che si irradia al gluteo. Per le lesioni lombari, la sciatica non è rara. Si verifica a causa della compressione delle radici spinali.
I primi sintomi dolorosi si notano già dopo una permanenza prolungata in una posizione scomoda, dopo aver fatto jogging o camminata estenuante.
Senza un trattamento tempestivo della patologia nelle fasi finali, è possibile l'osteocondrosi displastica, caratterizzata dalla proliferazione di osteofiti (escrescenze sulle ossa).
I danni alla regione lombare sono caratterizzati da indebolimento degli arti inferiori, ristagno sanguigno, disfunzione sessuale e problemi agli organi pelvici.
Osteocondrosi della regione toracica
Questa varietà è meno comune di altre nella pratica. A volte il dolore alla colonna vertebrale toracica assomiglia ad altre malattie completamente estranee all'osteocondrosi (ad esempio angina pectoris, nevralgia, gastrite). Per distinguere l'osteocondrosi dall'angina pectoris, puoi assumere nitroglicerina se il dolore non diminuisce, la malattia della colonna vertebrale è confermata;
I segni più pronunciati dell'osteocondrosi della regione toracica sono il dorsago (dolore toracico acuto, che provoca una sensazione di mancanza d'aria) e la dorsalgia (mal di schiena, di gravità più debole del dorsago).
Osteocondrosi comune
Il tipo di malattia più pericoloso. L'osteocondrosi che colpisce tutte le parti della colonna vertebrale è irta di disabilità e completa immobilità. Si verifica cronicamente. Le conseguenze del danno polisegmentale comprendono anche patologie del sistema cardiovascolare, malattie del fegato e dei reni e disordini metabolici. Il trattamento conservativo dell’osteocondrosi diffusa è inefficace.
Fasi dell'osteocondrosi
Il quadro clinico e le conseguenze dell'osteocondrosi possono essere suddivisi in più fasi.
Il primo stadio – c'è un leggero malessere, instabilità delle vertebre (la loro eccessiva mobilità), mal di schiena.
La seconda fase – c'è la protrusione del disco (la loro sporgenza senza distruzione dell'anello fibroso che circonda il disco), una riduzione della distanza tra le vertebre, la compressione dei nervi, completata dal dolore.
La terza fase – iniziano la deformazione della colonna vertebrale e le ernie intervertebrali (rigonfiamento del disco, accompagnato dalla distruzione dell'anello fibroso).
Quarto stadio – la mobilità della colonna vertebrale diminuisce (anchilosi delle articolazioni spinali) a causa della crescita eccessiva del tessuto osseo, il movimento porta dolore insopportabile. La quarta fase garantisce l'invalidità. Il trattamento per la fase quattro viene talvolta risolto con un intervento chirurgico.
Cause e fattori di rischio
La malattia è considerata multicausale, poiché molti fattori provocano lo sviluppo della malattia. Tuttavia, il motivo principale è considerato il sovraccarico continuo della colonna vertebrale. Il cattivo stato dei dischi intervertebrali è dovuto alla diminuzione del tono dei muscoli paravertebrali. I muscoli si rilassano e non vengono allenati quando si sta seduti per lunghi periodi con la testa abbassata. La violazione prolungata della posizione fisiologicamente corretta del collo porta all'osteocondrosi cervicale. Inoltre, la distruzione del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale si verifica dopo aver indossato un sacco pesante, aver dormito su un cuscino alto o su un materasso morbido.
Le cause della patologia includono:
- lesioni spinali;
- ipotermia costante;
- invecchiamento del corpo;
- malattie infettive;
- ipovitaminosi (apporto insufficiente di vitamine);
- anomalie congenite della colonna vertebrale (i difetti congeniti si trovano soprattutto nella colonna cervicale, ad esempio l'anomalia di Kimerli);
- malattie sistemiche o degenerative (osteoartrosi, osteoporosi, artrite gottosa, psoriasica e reumatoide).
Le ragioni di cui sopra non sono gli unici provocatori della malattia; qualsiasi persona con cattive abitudini può essere inclusa nel gruppo a rischio. I fattori di rischio per una persona sana sono:
- fumare;
- alcolismo (compromissione della circolazione sanguigna, l'alcol priva il tessuto cartilagineo del disco di sostanze utili);
- piedi piatti (l'osteocondrosi è causata da un ridotto assorbimento degli urti e da un carico distribuito in modo non uniforme sulla colonna vertebrale);
- cattiva alimentazione;
- cambiamenti ormonali;
- gravidanza (durante la gravidanza multipla, il centro di gravità del corpo viene spostato in modo significativo);
- cattiva postura;
- assunzione di acqua insufficiente;
- inattività;
- obesità (il peso elevato sottopone molto stress alla colonna vertebrale e ai suoi segmenti);
- carico di lavoro pesante che supera gli standard sanitari;
- lavoro sedentario;
- stress frequente;
- eredità.
Alcune aree di attività ti costringono a compiere azioni monotone. L’osteocondrosi può colpire contabili, cassieri, manager, autisti e atleti. Più spesso, le donne sono suscettibili alla malattia a causa dei muscoli sottosviluppati.
Sintomi
Le statistiche dicono che la metà dell'umanità di età superiore ai 30 anni presenta sintomi di osteocondrosi.
Sintomi caratteristici dell'osteocondrosi cervicale:
- dolore nella regione cervicale, nella parte posteriore della testa, talvolta irradiato al braccio o alle scapole;
- mal di testa;
- vertigini;
- perdita dell'udito, tinnito;
- visione offuscata ("mosche volanti", visione offuscata);
- picchi di pressione;
- nausea;
- sensazione di mancanza d'aria;
- condizioni di svenimento;
- fastidio alla gola (dolore, nodulo, secchezza delle mucose);
- febbre (non un sintomo tipico).
I sintomi dell'osteocondrosi lombare sono:
- dolore lombare (lombalgia, lombalgia);
- indebolimento degli arti inferiori;
- dolore alla gamba, simile a una scossa elettrica;
- aumento della sudorazione;
- paralisi degli arti inferiori (a causa del pizzicamento del nervo spinale);
- disfunzione sessuale, difficoltà a urinare (stadi tardivi dell'osteocondrosi);
- bruciore, intorpidimento, sensazione di "spilli e aghi" sotto l'osso sacro;
- dolore quando ci si piega o si gira.
Con l'osteocondrosi della regione toracica si notano i seguenti sintomi:
- dolore che copre il petto, la spalla, l'ipocondrio, il braccio;
- sensazione di soffocamento;
- dolore epigastrico senza una causa evidente di cattiva alimentazione o malattie gastrointestinali;
- aumento della sudorazione;
- aumento della frequenza cardiaca durante un attacco doloroso.
Le radici spinali compresse interrompono il funzionamento del tratto gastrointestinale e del fegato, causando eruttazione e bruciore di stomaco.
L'osteocondrosi comune copre tutti i sintomi di cui sopra.
Con l'aumentare dell'età i sintomi compaiono con rinnovato vigore e sono ancora più inquietanti. Inoltre, la distruzione di un segmento della colonna vertebrale si diffonde ad altre sezioni, esponendo l'intera colonna vertebrale alla distruzione, pertanto, dopo aver scoperto i primi sintomi, il trattamento dell'osteocondrosi non può essere ritardato.
Diagnostica
Quando avverti mal di schiena, è importante sapere quale medico cura l'osteocondrosi. Innanzitutto, il paziente deve venire per un consulto con un terapista. Il terapista esegue un esame e, se vengono rilevati segni di osteocondrosi, indirizza a un neurologo, chiropratico o vertebrologo.
Successivamente, lo specialista prescrive test obbligatori. Viene eseguito un esame del sangue per distinguere il danno distrofico alle vertebre da un processo infiammatorio. Con l'osteocondrosi lombare, il sangue del paziente diventa viscoso e la sua coagulabilità è compromessa.
L'esacerbazione della malattia influenza il background ormonale dei pazienti: nelle donne l'estradiolo viene prodotto intensamente, negli uomini il testosterone.
Ulteriori esami strumentali trovano la causa della malattia e confermano una diagnosi accurata. Il paziente deve sottoporsi a diverse procedure per effettuare una diagnosi definitiva.
Diagnostica strumentale
La causa dell'osteocondrosi può essere una lesione spinale, quindi il paziente deve sottoporsi a una radiografia.
Al fine di evitare altre patologie che causano sintomi di osteocondrosi, si consiglia vivamente di effettuare un ulteriore esame degli organi digestivi e del sistema cardiovascolare.
La risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT) mostreranno il danno in modo più dettagliato, a differenza dei raggi X. La differenza tra TC e RM risiede nei loro diversi principi operativi. La risonanza magnetica funziona con un campo magnetico e la TC utilizza i raggi X.
Trattamento
Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento completo per l'osteocondrosi. Consisterà in terapia farmacologica, fisioterapia, dieta, terapia fisica ed eventualmente cambiamenti nello stile di vita. Ciò è particolarmente vero per i fumatori e coloro che abusano di alcol. L’osteocondrosi richiede raramente un intervento chirurgico, quindi il trattamento è conservativo.
Terapia farmacologica
Il trattamento dell'osteocondrosi prevede l'uso di diversi gruppi di farmaci:
- antidolorifici (alleviare i sintomi dolorosi);
- rilassanti muscolari (alleviare gli spasmi muscolari);
- condroprotettori (migliorano la nutrizione dei dischi intervertebrali);
- farmaci che migliorano il metabolismo;
- farmaci antinfiammatori non steroidei (o FANS, alleviano sintomi come gonfiore, infiammazione, febbre);
- farmaci ormonali (se il trattamento dell'osteocondrosi con altri mezzi non produce risultati);
- farmaci che migliorano la microcircolazione;
- antiossidanti (per rimuovere le tossine);
- Vitamine del gruppo B.
A volte, per alleviare il paziente dal dolore debilitante, vengono somministrate iniezioni di antidolorifici. I blocchi sono utilizzati soprattutto per i sintomi gravi di dolore lombare.
Unguenti e gel vengono utilizzati in caso di dolore lieve. È possibile acquistare i prodotti necessari senza prescrizione medica.
Questo è l'elenco principale dei farmaci. Ad ogni paziente, a seconda dell'età, dello stadio della malattia e della tolleranza ai farmaci, vengono prescritti individualmente farmaci specifici.
Prima di trattare l'osteocondrosi con i farmaci descritti, dovresti consultare un medico.
Il trattamento dell'osteocondrosi solo con i farmaci non garantisce un recupero di successo.
Fisioterapia
Le procedure di fisioterapia sono prescritte per una pronta guarigione. Alcune procedure sono dannose se eseguite durante un'esacerbazione della patologia o durante la remissione. Per le riacutizzazioni si raccomandano le seguenti procedure:
- terapia diadinamica (trattamento con corrente di varie frequenze);
- magnetoterapia (utilizzando un campo magnetico);
- stimolazione nervosa elettrica transcutanea (corrente elettrica debole);
- terapia con onde decimali (onde elettromagnetiche);
- radiazione laser;
- ultrafonoforesi medicinale (ultrasuoni + medicina).
Per l'osteocondrosi, sarà utile anche quanto segue:
- stimolazione elettrica (attivazione della funzione muscolare mediante corrente);
- elettrosonno (esposizione alla corrente sulla testa del paziente; particolarmente utile per l'osteocondrosi cervicale);
- balneoterapia (trattamento con acque minerali);
- fangoterapia (solfuro-limo, torba, vulcanico, fango di collina);
- terapia detensoriale (stiramento della colonna vertebrale con materassi o materassini speciali).
La trazione spinale sarà efficace. Per scopi medici, la colonna vertebrale del paziente viene allungata con attrezzature speciali, questo aiuta a ripristinare lo spazio fisiologicamente corretto tra le vertebre.
Esercizi per l'osteocondrosi
Poiché la colonna vertebrale fornisce supporto all’intero scheletro, mantenerne la salute è altrettanto importante. L'educazione fisica terapeutica (PT) è adatta sia per una colonna vertebrale sana che per una malata. Esistono vari esercizi per ciascuna parte della colonna vertebrale con osteocondrosi.
Raccomandazioni per l'esecuzione degli esercizi:
- Prima dell'allenamento, dovresti consultare il tuo medico. Di solito, lo specialista stesso prescrive determinati tipi di esercizi per uno stadio specifico della malattia, altrimenti l'attività fisica indipendente richiede cautela.
- Tutti gli esercizi vengono eseguiti regolarmente e non in modo selettivo.
- Non dovrebbe esserci dolore durante l'esecuzione degli esercizi; se presente, dovresti interrompere immediatamente l'esercizio.
- Non puoi dare subito il 100% nella prima lezione; devi sviluppare gradualmente l’abitudine all’attività fisica. L’attività fisica improvvisa causerà solo stress.
- Vale la pena osservare gli esercizi di respirazione mentre si eseguono gli esercizi. Inspira - azione, espira - ritorna alla posizione originale.
- Inizia una serie di esercizi dopo il riscaldamento.
Dieta
Senza un'alimentazione dietetica, il trattamento dell'osteocondrosi richiederà molto tempo. La nutrizione per l'osteocondrosi dovrebbe differire dalla dieta abituale. Esiste un elenco di prodotti vietati e consentiti per le persone affette da questa patologia.
Naturalmente, il cibo in scatola e il fast food sono severamente vietati. Le loro calorie non hanno alcun valore per l'uomo. Inoltre, il sale e le spezie in esso contenuti trattengono l'acqua nel corpo, formando edema.
Spesso ai pazienti vengono prescritte diete a base di riso, prive di sale, proteine e calcio.
Con una dieta proteica di 10 giorni, puoi mangiare cibi proteici, ma modera l'assunzione di carboidrati. La dieta proteica si concentra su carne, funghi, legumi e cereali. La dieta a base di calcio include più latticini, uova, noci, fagioli e farina d'avena. Il riso si basa sul consumo di porridge di riso e senza sale significa una dieta normale, ma con una quantità minima di sale.
Principi base della nutrizione:
- Pasti frazionati (4-6 volte al giorno). Il cibo dovrebbe essere ipocalorico.
- La quantità giornaliera di sale non deve superare i 6 g.
- Bevi quanto più liquido pulito possibile.
- L'ultimo pasto dovrebbe avvenire 3 ore prima di andare a dormire.
- Il cervello ti fa sapere quando lo stomaco è pieno dopo 15 minuti, quindi è importante mangiare lentamente per non mangiare troppo.
- Mangia il riso il più spesso possibile, poiché è un ottimo assorbente che rimuove i sali in eccesso dal corpo.
- Le persone con diagnosi di osteocondrosi hanno bisogno di molte fibre per migliorare il metabolismo e purificare il corpo dalle tossine.
- Assicurati di mangiare verdure almeno due volte a settimana.
- Il consumo di prodotti con gelatina è una componente molto importante per le malattie del tessuto cartilagineo, delle ossa e dei tendini. Questo componente si trova nella carne in gelatina, nella gelatina e nella mousse. Ma non dovresti esagerare con il consumo di questo cibo, sperando di ripristinare rapidamente le strutture del corpo. L'eccessiva indulgenza nei piatti gelatinosi minaccia l'aumento di peso, il che è anche un male.
- Riduci la quantità di spezie che usi. Trattengono i liquidi, causando gonfiore del corpo.
Metodi tradizionali di trattamento dell'osteocondrosi
La medicina tradizionale viene utilizzata come terapia aggiuntiva per l'osteocondrosi in combinazione con il trattamento principale. Prima di trattare l'osteocondrosi, è consigliabile consultare un medico; l'automedicazione ha conseguenze imprevedibili.
Comprime
Il trattamento dell'osteocondrosi mediante applicazioni è un metodo conveniente per alleviare l'infiammazione e gli spasmi alla schiena a casa. Il tovagliolo viene inumidito con la soluzione e quindi applicato sulle lesioni. Conservare l'impacco finché il tovagliolo non sarà completamente asciutto. Le compresse vengono preparate prima di andare a dormire. Il numero di procedure varia da 8 a 10 volte fino alla scomparsa dei sintomi.
Sfregamento
Il semplice sfregamento con medicinali presenta numerosi vantaggi. I principi attivi vengono assorbiti direttamente attraverso la pelle e iniziano ad agire. Lo sfregamento viene effettuato durante il giorno.
Decotti per somministrazione orale
Le infusioni di erbe hanno un effetto benefico sulle radici nervose del midollo spinale, alleviando il dolore e migliorando completamente le condizioni del corpo. Il trattamento con piante naturali migliorerà la salute generale di una persona.
Complicazioni
Il trattamento dell'osteocondrosi non dovrebbe mai essere ritardato; la sua progressione attiva può provocare la compressione delle radici nervose, il che significa perdita di sensibilità, sviluppo di paralisi, disfunzione erettile, infertilità, sciatica, incontinenza urinaria e fecale. L'osteocondrosi della colonna cervicale compromette l'afflusso di sangue al cervello, il che spiega l'emicrania e i problemi di memoria.
Inoltre, è molto probabile che l'instabilità delle vertebre provochi curvature della schiena: cifosi, lordosi, scoliosi.
L'osteocondrosi progressiva è irta di condizioni pericolose come la mielopatia discogenica (danno al midollo spinale dovuto alla compressione di un disco), protrusione ed ernia del disco. Un’ernia del disco può comprimere l’arteria che fornisce il midollo spinale, provocandone l’infarto e quindi la morte cellulare.
Pericolo di osteocondrosi
La maggior parte delle persone non ha idea di quanto sia pericolosa l'osteocondrosi, ma questa malattia insidiosa prepara spiacevoli sorprese per i pazienti incauti. Le persone che soffrono di malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale, oltre al dolore, hanno problemi con il sistema vascolare, che spesso si manifestano con ipotensione (bassa pressione sanguigna) o ipertensione (alta pressione sanguigna). Sono caratterizzati da mancanza di respiro, dolore cardiaco e polso rapido.
Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, l'arteria vertebrale o carotide, responsabile dell'afflusso di sangue agli organi visivi, viene compressa. Una diminuzione del flusso sanguigno in essi porta al deterioramento della vista, all'oscuramento degli occhi, alle vertigini e al gonfiore del nervo ottico.
Se le terminazioni nervose e l'arteria vertebrale vengono compresse, puoi perdere l'udito, tuttavia, questa è una conseguenza dell'osteocondrosi avanzata. Una lieve perdita dell’udito è completamente reversibile.
Se la patologia si sviluppa nella regione toracica, vengono colpiti prima di tutto gli organi del tratto gastrointestinale. Il loro coinvolgimento è indicato da bruciore di stomaco, eruttazione e diarrea. I sintomi vengono presi in considerazione se non sono causati da una dieta scorretta o da altre malattie non correlate all'osteocondrosi.
Queste condizioni colpiscono spesso le persone il cui stile di vita è prevalentemente sedentario. Il trattamento dell'osteocondrosi non può essere ritardato, altrimenti le complicazioni non ti faranno aspettare.
Previsione
La malattia è difficile da trattare, interferisce con la vita, ma non è fatale. Spesso diventa una malattia cronica. Negli stadi 3 e 4 dell'osteocondrosi i processi sono irreversibili, ma possono essere rallentati scegliendo il trattamento giusto. Nelle fasi iniziali, l'osteocondrosi può essere curata, ma a volte è difficile da notare. In presenza di ernie intervertebrali il successo del trattamento è inferiore al 50%. Massaggi ed esercizi aiutano a fermare i processi distruttivi nella colonna vertebrale.
Prevenzione
Diverse raccomandazioni aiuteranno a prevenire i cambiamenti degenerativi-distrofici in una colonna vertebrale sana. Alcuni di essi sono efficaci anche in presenza di osteocondrosi:
- Il nuoto fa bene a rafforzare i muscoli. Nuotare sulla schiena avrà effetti particolarmente benefici sulla colonna vertebrale.
- È necessario caricare la schiena con un carico moderato, senza sovraccaricarla sollevando pesi pesanti. Il peso del carico consentito per un uomo non è superiore a 50 kg se si tratta di un sollevamento una tantum. Se il lavoro richiede un movimento costante del carico, la cifra è di 15 kg. Una donna può sopportare un peso fino a 15 kg. Tuttavia, con un movimento costante durante l'intero turno di lavoro, il peso del carico per una donna non dovrebbe superare i 7 kg. In questo caso è consigliabile tenere l'oggetto trasportato più vicino al corpo.
- Per evitare l'osteocondrosi, il bambino deve assumere abbastanza vitamina D ed eseguire esercizi per rafforzare i muscoli spinali.
- È importante mantenere la postura dritta, altrimenti la colonna vertebrale si deformerà nel tempo e metterà sotto pressione gli organi interni.
- È necessario rafforzare la colonna vertebrale con il calcio. Si trova nei latticini. Per la crescita muscolare, si consiglia di mangiare più cibi proteici.
- Se il lavoro ti costringe a prendere una posizione per un lungo periodo, devi cambiare periodicamente la gamba portante per alleviare leggermente il carico sulla colonna vertebrale.
- Per la colonna vertebrale saranno utili esercizi chiamati "pesce" e "rondine", in cui sono coinvolti i muscoli estensori della schiena. Gli esercizi prevedono di sostenere metà del corpo in peso, sdraiati a pancia in giù o in piedi.
- La schiena ha paura dell'ipotermia, quindi dovresti evitarla.
- Se è in sovrappeso si consiglia di seguire una dieta concordata con il medico. Una cattiva alimentazione aggraverà i sintomi e interromperà il metabolismo, il che avrà un impatto estremamente negativo sulle condizioni della colonna vertebrale.
- Devi smettere di fumare, la nicotina distrugge le ossa.
- Esistono sport utili e pericolosi per la colonna vertebrale. Lo yoga, il nuoto e la camminata nordica sono considerati benefici. Il pericolo viene dalla corsa, dall'equitazione, dall'hockey, dal calcio e da altri giochi di squadra.
- Per alleviare la tensione dei muscoli e della colonna vertebrale durante il riposo, è necessario dormire su un materasso ortopedico. Il letto non dovrebbe essere morbido e il cuscino non dovrebbe essere troppo grande e alto.
- Le misure preventive comprendono anche il trattamento delle malattie infettive nelle loro fasi iniziali.
L'osteocondrosi è una malattia che colpisce la colonna vertebrale, porta molto disagio e può portare a varie complicazioni. È meglio trattare l'osteocondrosi nelle fasi iniziali.